Prevalencia de hiponatremia dilucional en pacientes sometidos a resección transuretral de próstata

Antecedentes: La resección transuretral de próstata es la modalidad más común para tratar patologías prostáticas ya que el procedimiento es mínimamente invasivo. En los quirófanos de urología del Hospital General de México, en el último año se realizaron en total 1190 cirugías, de las cuales 334 fueron RTUP, lo que representó un 28%. La hiponatremia dilucional, se encuentra dentro de las complicaciones más frecuentes que suelen presentarse durante la RTUP, secundaria a la absorción del líquido de irrigación. Sin embargo, no existe reporte de prevalencia en éste centro, ni en ningún otro a nivel nacional, por lo que conocerla será útil para prevenir su aparición y las posibles complicaciones posteriores. Objetivos: Conocer la prevalencia de hiponatremia dilucional en pacientes sometidos a RTUP; evaluar la prevalencia del tipo de anestesia en RTUP; conocer el tipo de solución de irrigación más utilizada en RTUP; reportar si existió alguna complicación relacionada a la hiponatremia dilucional. Metodología: Se realiza un cálculo de tamaño de muestra para conocer la prevalencia de hiponatremia dilucional en pacientes sometidos a RTUP en los quirófanos de Urologìa del Hospital General de México. Al realizar una búsqueda en bases de datos se encontró incidencia a nivel extranjera de Síndrome post RTUP de 0.18-10.9%, sin embargo no se encontró registro de reporte de hiponatremia dilucional aislada, por lo cual se utilizó la fórmula: n: z2 * q * p/ d2 resultando un total de 12 pacientes. En los quirófanos de urología del Hospital General de México se realizan en promedio 27 cirugías de RTUP al mes, así se podrían recolectar datos de Marzo de 2018 hasta Abril de 2018, pero para aumentar la potencia del estudio se decidió realizar por 6 meses desde Marzo de 2018 hasta Julio de 2018. Resultados: En el periodo postanestésico hubo una prevalencia de hiponatremia de un 7% (2 pacientes). Ningun paciente se encontró en rangos de hiponatremia moderada o severa en el periodo trans o postanestésico. Conclusiones: La presencia de hiponatremia dilucional en pacientes sometidos a resección transuretral de próstata, con o sin manifestaciones clínicas, actualmente ha ido en descenso debido a que en la mayoría de pacientes se utilizan soluciones salinas como solución de irrigación.